独创奇穴 疗效非凡

针灸奇穴在临床上的疗效和作用，以及特殊的取穴定穴方法，为历代针灸学家所推崇和重视。奇穴补充了十四经经穴的不足，丰富了针灸治疗学的范围。笔者在其长期的针灸临床实践中，集诸师之长而扬奇穴经验于针灸学术界，独具针灸学术特色和临床特色。“圣人之定穴也，有奇有正”、“而定穴兼夫奇正，尤智巧之所存”，“而奇穴者，则又旁通于正穴之外，以随时疗症者也”（《针灸大成·策·穴有奇正策》），作为奇穴既可反应经络的生理和病理现象，又在腧穴对经络脏腑气血的调节作用上发挥特殊的效应，所以笔者提出了“经外奇穴是在人体经络轨道网络上的腧穴”。如果说是经典外的穴位是可以的，因为经典中收集的穴位限于当时的发现，也存在有的穴位未吸入经典之中，而后世医家才发现的穴位。如果说经外奇穴是经络以外的穴位，那完全是错误的，经络是精、气、神运转的轨道，穴位是经络回旋转折之处，离开经络则无穴位存在的条件，穴位则是经络现象和实质反馈的基础，故凡穴位都是在经络之中，不在经就在络，不在此经就在彼经。以易学思想同中医学、针灸学的传统理论相结合，形成了以临床验证实效的奇穴，这是笔者提倡的“医道朔源，取效临床，证之实验，古今汇通”的学术风格。

（一） 北辰穴

北辰穴以易学天人合一的理论，太极一气流行的经络学说为指导，以天之二十八宿朝拱北斗而寓寄于人体北辰奇穴。其六位在头部，属络脑髓，奇寓元神，具有调节脏腑经络、气血阴阳的作用。“头为诸阳之会”、“三百六十五络皆归于头”，“十二经脉清阳之气皆上于头而走空窍”。因此，人的元神活动状态直接关系到全身各脏腑的生理功能。北辰穴分列为四段，每段有穴位7个，共计28个穴位。

1．取穴方法

从神庭穴至百会穴的连线（督脉经循行处）为北辰穴正中线，再分别从两眼目内眦、瞳孔中间，目外眦向头顶引正中线的平行线，左右各3条，共6条，加正中线一条，共计7条，称之为经线。双从神庭穴沿发际引1条与经线相交的纬线，形成7个交叉点，称为北辰穴第1段。另从百会穴向两耳尖引1条与经线相交的纬线，同样形成7个交点，称为北辰穴第4段。在第1段与第4段之间，引两条纬线，将经线平分为三段，依次序即为北辰穴第2段和北辰穴第3段。每段7个穴位，共28个穴位（图19）。

2.针刺手法

在经线与纬线的交点处，即北辰穴，用毫针沿经线方向沿皮刺0.5～1寸，每次取1段北辰穴，交替选用。根据病情需要，也可4段北辰穴同时取用，采用鱼贯透刺法，从第1段透刺到第4段。

3．主治病证

笔者常用北辰穴治疗中风偏瘫，口眼喁斜，语言謇涩，手足痿蹙等，神经系统病证。北辰穴有化瘀通窍，祛痰活络的作用。

4．病案举例

万某，男，38岁，入院时间1992年7月，因多发性大动脉炎并发右脑大出血，左侧肢体偏瘫，语言严重障碍伴吞咽困难，抬人住院。查左上下肢肌力0°，咽反射迟钝，左侧面瘫，被动卧位。中医诊断为中风（中脏腑）后遗症，瘀阻窍闭，经络阻滞。治以活血化瘀，疏通经络，开闭通窍。用北辰穴为主针灸治疗，每日1次，每次选北辰穴1组沿皮刺，留针30分钟，并配合相应的活血化瘀，通经活络的中药内服，半月后下肢肌力提高到Ⅱo，病人可以坐位活动，说话有好转，针刺1月后，左下肢肌力提高到Ⅲ°，可以下床人扶行走，2月后，左下肢肌力提高到Ⅲo，左上肢肌力提高到Ⅲo，吞咽障碍消失，面瘫治愈，语言障碍明显改善，病人能自行拄拐杖缓慢行走。临床症状好转出院，继续在门诊治疗。

北辰穴在取穴定位上与70年代兴起的头针疗法不同，头针疗法是现代医学大脑皮层功能定位理论指导下，以头皮的特定刺激区而确立的针刺疗法。北辰穴是李氏的祖传奇穴，在易理的指导下，结合中医“病下取上”的针灸治疗原则下而确立的特殊针刺疗法。北辰穴分为4段，可以交替选用，避免了单一的头穴区反复刺激的不良反应。

（二） 八荒穴

八荒穴也是笔者常用的头部奇穴，该穴是以易学八卦原理，即以八卦相应的乾、坤、坎、离、震、巽、艮、兑八方定位在头部的奇穴。

（1） 取穴方法以百会穴（天谷穴）为中宫（作中心），从百会穴前至神庭穴的距离作为半径，画一个圆圈，把这个圆圈分为八个等分点，即天、地、风、云、龙、虎、鸟、蛇与八卦相应的八方（北、南、西南、东南、西北、东北、东、西），形成八个穴位，即为外八荒。再把中宫至外八荒的距离分作三等分，画成两个圆圈，即为中八荒和内八荒。中内外八荒二十四个穴位就构成了八荒穴（图20）。

 

 

（2）针刺方法用毫针沿皮刺0.5～1寸，针尖朝向内（百会）或朝向外 （神庭穴）均可，一般每次取一组八荒穴（8个穴位），也可两组或三组同时取。

（3）主治病证笔者常用八荒穴治疗中风偏瘫，偏正头痛，眩晕，失眠，健忘，痴呆以及癫、狂、痫病证。

（4）典型病例唐某，男，76岁，因脑萎缩，脑动脉硬化症，兼有慢性阻塞性肺病，于1992年10月住院治疗。长期伴有失眠，四肢震颤，甚至抖动，严重时影响日常生活进餐和行走，脑cT照片显示脑萎缩。曾服用安定和补充钙剂以及其他西药治疗见效不显，仍然通夜失眠，四肢震颤。中医辨证诊断为失眠，震颤，属肝肾亏损，心神失养。予以八荒穴针刺治疗，行补法，每日取一组穴，配合四关穴，内关，阳陵泉等穴治疗，针后当日晚上即能入睡1～2小时，3天后四肢震颤开始减轻，半月后每晚可睡2～3小时，四肢震颤明显减轻，日常生活基本上能自理。

（三） 十鬼穴

十鬼穴与针灸古籍中的“十三鬼穴”不同，十鬼穴大都与手足经脉在四肢末端的井穴部位相关，为脏腑经气注输出入之处，具有调节脏腑经脉气机逆乱的作用。

1．十鬼穴的定位方法（表1）

表1 十鬼穴定位

名称定位 相应经穴名称

鬼眼 拇指桡侧爪甲角旁约0.1寸处	少商
鬼鼻 食指桡侧爪甲角旁约0.1寸处	商阳
鬼心 中指桡侧爪甲角旁约0.1寸处
鬼耳 第4指（无名指）尺侧指甲角旁约0.1寸处	关冲
鬼听 小指尺侧指甲角旁约0.1寸处	少泽

鬼哭 足大趾内侧趾甲角旁约0.1寸处	隐白
鬼口 第二趾外侧爪甲角旁约0.1寸处	厉兑
鬼意 足中趾外侧爪甲角旁约0.1寸处
鬼胆 第四趾外侧爪甲角旁约0.1寸处	足窍阴
鬼头 足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸处	至阴

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2．王治病证

笔者常用十鬼穴治疗郁证、失眠、癔病，癫证。包括现代医学中的神经官能症，更年期综合征，抑郁性神经病，癔病，癫、狂、痫以及练气功出现偏差等范围的病证。

3．操作方法

（1）炷灸法取米粒大小艾炷，着肤灸鬼穴上。①温补法：即艾炷着肤灸时，毋吹其火，待艾火燃至皮肉，按之，勿令灼伤其皮肤，如是者为一壮；②渲泄法：即艾炷着肤灸时，急吹其火，待艾炷燃近皮肤则扫除之，如是者为一壮。

凡用炷灸法，每于所取鬼穴上炷灸三壮为宜。

（2）针刺法取5分长的毫针，直刺穴位肌肤之下。欲补者，以轻而快之指法弹其针柄；欲泻者，以重而慢之指法弹其针柄，每隔3～5分钟弹针一次，三次后出针。

（3）砭刺法用三棱针在常规消毒的情况下，对所选鬼穴进行砭刺，放出绿豆大血滴为度。凡用砭刺法为泻法，多宜于实热证。

临床应用十鬼穴时，一般每次选取一对鬼穴为一组，如双鬼眼、双鬼鼻等。

4．病案举例

袁某，女，48岁，商业职工，失眠，头痛1年，加重伴头面浮肿，心悸2月，于1992年1月15日入院。曾于某省人民医院多次诊治，服用抗焦虑药物、镇静安眠剂及对症支持治疗见效不显。入院时头昏头痛加重，记忆、思维轻度减退，颜面浮肿，默默不欲饮食，情志悲观消沉，诸药寡效，苦不欲生。诊断：神经官能症，焦虑症，更年期综合征。中医诊断：郁证。治疗：用十鬼穴，每日一组穴位，每穴艾炷着肤灸3壮，当日灸后，自感心情舒畅，连续一周后诸症大减，后配以疏肝理气，解郁安神的中药治疗，郁证痊愈出院。